quinta-feira, 31 de março de 2011

Cuidado com o secador, do contrário seus cabelos podem ser FRITOS!



Esse post é de utilidade pública e traz um alerta sobre um problema extremamente comum e de difícil resolução: cabelos fritos.

Vocês já viram ou fizeram alguma escova (das comuns mesmo, não falo em alisamento), onde um vapor sai do seu cabelo?

Se a resposta for sim, cuidado pois você pode estar levando os seus fios a uma danificação intensa de difícil resolução. Existem graus de fritura e nem sempre o cabelo ficará como o da foto abaixo. Mas com certeza você perceberá que ele ficará mais arrepiado e "inflado".


Eis alguns cuidados básicos para não fritar suas madeixas:

O primeiro passo de uma boa escova é dar uma secada geral no cabelo, de maneira a não colocar o secador em contato com os fios encharcados de água. Outro passo é não aproximar muito o bocal dos cabelos e finalmente, evitar de ficar com o secador em um ponto fixo por muito tempo.

Se esses cuidados não forem tomados a água nos fios ao mínimo contato com o calor evaporará, formando bolhas internas que ao romperem, danificarão os cabelos. Não é brincadeira não, os cabelos podem ser literalmente fritos como mostra a sequência de fotos a seguir:


E pensar que, quando bebês, nossos fios eram como a foto em seguida:

Portanto, olho na escova, certo?

domingo, 27 de março de 2011

Fotógrafos que eu amo

Carolina Cattan
Carolina Cattan

Melissa Lyn
Melissa Lyn
Uma sugestão para relaxar nesse domingo é dar uma passeada nos sites das fotógrafas americanas Melissa Lynn e Melissa Lyn. Quase homônimas...Em comum cliques e mais cliques espetaculares.
Adorei a música do site da Melissa Lynn. Isso me lembrou um dos motivos pelos quais escolhi a Carolina Cattan para clicar o meu casamento. A música (Peggy Lee)+imagens = rendição completa.
Contratamos a Carolina no início da carreira dela no Rio de Janeiro. Ela chegara dos Estados Unidos (após 5 anos em Houston) e estava há pouco mais de um ano trabalhando. Hoje fiquei sabendo que ela clicou também o casamento do Bruno Gagliasso e pelo visto já se consolidou como uma das grandes fotógrafas do Brasil. E sem perder a simplicidade. Jamais.
Aqui em São Luís sou apaixonada pelo trabalho do Paulo Soares e da Gabi Ferraz.
Pelo visto, vocês viram que eu curto muito fotojornalismo...
E sinceramente, eu sei que existe técnica e tal, mas existem trabalhos em que você enxerga emoção, uma aura totalmente diferente. São essas as fotos que mais me conquistam.
Queria fazer um curso de fotografia...Para ontem!

sábado, 26 de março de 2011

Diabetes: cuidados com a pele


Diabetes é uma doença muito comum e seus portadores podem sofrer muito com problemas de pele, em especial com a pele seca.

A pele ressecada pode gerar alguns inconvenientes, como descamação e coceira. Se não houver a preocupação em hidratá-la o indivíduo através da manipulação (arranhões, por exemplo) poderá abrir portas para infecções fúngicas e bacterianas.

Eis alguns cuidados especiais:

Atenção ao aplicar hidratante nos pés, evite colocar entre os dedos. Se você aplicar nessa área pode aumentar a probabilidade de uma infecção fúngica, por exemplo;

Evite banhos quentes e demorados. Aplique o mínimo de sabão possível. Seque bem os pés.

Hidrate bem o corpo em especial as pernas e os pés. A hora ideal é logo após o banho. Outro truque válido é usar meias durante à noite após aplicar hidratante no local, o que potencializa o efeito.

Escolha um chinelo, estilo havaianas para pisar no chão do banheiro durante o banho e assim evitar contato direto com eventuais fungos, em especial quando estiver viajando, afinal você não sabe quem dormiu no quarto antes e se tinha alguma micose nos pés;

O controle da glicemia (açúcar) no sangue é muito importante, já que seu excesso leva à desidratação cutânea. A lesão das terminações nervosas da pele que ocorre nessa doença pode diminuir a sudorese e agravar ainda mais o problema.

Checar sempre os pés. Procure informar seu médico ao sinal de qualquer alteração. Até uma simples frieira pode se transformar em um grande problema.

sábado, 19 de março de 2011

Batizado de Larinha


Queridos leitores, andei meio sumida por estar envolvida na organização do batizado da minha filha. Foram dias meio conturbados mas tudo valeu a pena, graças a Deus.
Resta agora descansar, pois ninguém é de ferro. Obrigada a todos que direta ou indiretamente nos ajudaram nessa empreitada.

domingo, 13 de março de 2011

Destino à Miami


Esse post é destinado a turistas brasileiros em terras americanas, mais precisamente em Miami.
A Miriã Caixeta, do blog Destino à Miami, presta assessoria completa a brasileiros. Do transfer até assessoria em compras, passando por city tour. Portanto, se você está viajando sozinho (a) ou então precisa de transporte, que em Miami é complicadíssimo, está é uma dica preciosíssima.
Ela é uma simpatia de pessoa e muito competente.
Aproveitem e confiram algumas dicas da Miriã no blog dela.

Ela também tem facebook.

segunda-feira, 7 de março de 2011

Perguntas sobre Roacutan

Inspirada em uma paciente minha resolvi fazer esse post a respeito de dúvidas sobre o Roacutan, a isotretinoína oral. Vamos ao ping pong:

1)Se ele diminui a oleosidade do rosto, colo, costas, couro cabeludo e orelhas também.

Sim, diminui a oleosidade como um todo. Porém com o término do tratamento a oleosidade natural volta.

2) Se ele tira ou melhora manchas, cravos, cicatrizes de acne.

Sim, progressivamente, mas no caso das cicatrizes não completamente.

3) Se o remédio pode causar depressão e ansiedade.

Existem relatos de uma maior irritabilidade.
Percebo que a recuperação da auto-estima com o desenrolar do tratamento na maioria dos casos melhora o humor e não o piora.

4) Quanto tempo dura o tratamento e a dose diária?

Depende do peso do paciente. Cada peso um tempo e dose. Portanto, varia.

5) Se trata além da acne, foliculite.

Originalmente a isotretinoína é feita para tratar acne, porém existem casos em que há melhora da foliculite.

6) Se há necessidade de reduzir alimentos ricos em vitamina A.

Não.

7) Se causa queda de cabelo.

Em alguns pacientes causa, mas é reversível. Um efeito curioso é que algumas pessoas percebem um maior alisamento dos cabelos.

8) Se pode causar crise renal, se o remédio afeta os rins.

Pode afetar se a pessoa tem algum problema prévio. Mas por esse motivo alguns exames são solicitados antes mesmo do início do tratamento.

9)Quais são os sintomas mais comuns?

Ressecamento da pele e das mucosas.

10)Descama muito a pele, as mãos, os lábios e o couro cabeludo?

Os lábios são os que mais sofrem, mas é só hidratá-los bem.

11) Se a pele dos braços resseca demais causando coceira.

Pode ocorrer sim, mas para combater isso é só hidratar bem a pele do corpo. Evitar banhos quentes e prolongados.

12) Se pode subir colesterol e triglicerídeos e quando isso ocorre geralmente?

Pode e isso ocorre em indivíduos predispostos. A alteração é reversível e em muitos casos a alteração se dá apenas no início do tratamento, melhorando em seguida. Existem graus de alteração. Dependendo da intensidade pode ser obrigatória a suspensão do tratamento.

13) Se devo usar hidratante dentro das narinas.

Só em raros casos em que o ressecamento é tão intenso que há pequenos sangramentos.

14) Se há aumento ou diminuição da pressão arterial.

Não.

15) Se é preciso fazer alguma dieta para não aumentar as taxas.

É de bom tom ter uma alimentação balanceada, em especial em quem já tem alguma alteração leve de triglicerídeos e colesterol.

16) Se os lábios podem rachar e sangrar.

Sim se você não hidratá-los adequadamente.

17) Devo usar protetor solar o tempo todo?

Idealmente sim, pois a pele fica mais fina e sensível. No rosto é obrigatório mesmo.

18) Se é preciso usar soro nas narinas e se eu corro o risco de sangrar pelo nariz.

É um efeito colateral raro. Comunique ao dermatologista imediatamente se ocorrer. Isso não é motivo de suspender a medicação.

19) O remédio pode alterar as enzimas hepáticas e causar insuficiência hepática.

Sim, pode alterar. O segredo é fazer os exames antes e durante o tratamento, objetivando flagrar qualquer tipo de alteração de maneira precoce e fazer do tratamento algo seguro e não arriscado. Mas uma dipirona, um paracetamol ou uma aspirina podem também causar esse tipo de problema. Qualquer medicamento, portanto, potencialmente pode. O conselho é evitar bebida alcóolica e o uso de muitos medicamentos simultaneamente.

20) Se causa incômodo ao urinar por ressecamento.

Efeito colateral raríssimo.

21) Se ele diminui a imunidade.

Não

22) Se ficar doente posso usar outro medicamento.

O uso de tetraciclinas é PROIBIDO durante o uso de isotretinoína e até um mês após o término do tratamento.

23) Se deve evitar comer besteiras para não alterar o colesterol.

Sim

24) Como faço para fazer o seguro TGA Roacutan?

O programa não é mais disponibilizado pela Roche.

25) Se causa sono, cansaço, alucinação, dor muscular, dor de cabeça, convulsões, conjuntivite;

Dor muscular é referida em pacientes que praticam muito esporte, mas não é regra.
Em pessoas com enxaqueca prévia pode desencadear alguma crise no início do tratamento;
O ressecamento ocular é problema para quem usa lentes. É só intensificar a lubrificação dos olhos;
Os demais efeitos colaterais, a resposta é não.

26) Em quais casos deve-se suspender o uso da isotretinoína?

Em casos de alterações intensas nos exames de controle. Não é qualquer tipo de alteração que implica na suspensão. Por isso é importante o seguimento.

27) Sou portador de Doença de Gilbert. Posso tratar?

Sim, o único inconveniente é que o tratamento poderá ser feito com doses mais baixas se necessário, sendo mais demorado.

28) Se existe algum problema se eu necessitar suspender o tratamento?

O tratamento uma vez interrompido não causará nenhum problema, só que a acne provavelmente voltará, tendo em vista que o tratamento não se completou.

29) Deixei de usar o roacutan por alguns dias, existe algum problema?

Se o período for superior a um mês, o tratamento deverá ser reiniciado.

28) Se aumenta o risco de infecção?

Não.

29) Se tem que comer bastante antes de tomar as cápsulas.

As cápsulas devem ser tomadas junto às refeições, com alimento no estômago para ajudar na absorção.

30) Se é preciso fazer exames todos os meses.

Idealmente nos 3 primeiros meses sim. Porém se acontece algum tipo de alteração essa frequencia (mensal) pode ser mantida até o fim do tratamento...

31) Qual o maior risco de tomar a medicação?

Engravidar, pois a criança nascerá com malformações. Por isso não ofereça a medicação a ninguém e a mantenha guardada em lugar seguro. É recomendável usar anticoncepcional e método de barreira como a camisinha.
No caso do anticoncepcional ele deve ser iniciado um mÊs antes do início do Roacutan.

32) A partir de quanto tempo há melhora da acne?

Varia de acordo com o paciente. Tem gente que melhora logo no início. Outros passam pelo que chamamos de flare up, uma piora inicial, intensa, seguida de uma melhora progressiva.

33) Quanto dura a fase de piora.

Varia. O importante é comunicar a seu dermatolista imediatamente. Pois às vezes precisamos introduzir algo para melhorar o flare.

34) É 100% de chance de cura?

Não, pois existe uma parcela de pacientes, em especial os muito jovens ou então os que sofrem com alterações hormonais em que há necessidade de mais de um ciclo da medicação durante a vida.

35) O ressecamento da pele e mucosas é reversível?

Sim.



sexta-feira, 4 de março de 2011

Por que existem pacientes vampiros?

Simplesmente porque existem muitos sugadores de energia entre nós...
Este é um post desabafo. Se você é leitor do blog e não se interessa muito por minhas divagações, páre de ler agora mesmo esse post. Do contrário, pode ser meio indigesto.
Se você se interessa um pouco a respeito do que passa na minha cabeça, seja bem vindo ao meu cérebro.
A verdade é que meu carnaval começou depois de uma consulta extremamente desgastante.
Confesso que já vi muita coisa na dermatologia, mas uma criatura que marca UMA consulta três em uma, jamais. O pior é que uma paciente queridíssima minha que a ou as indicou. Isso é o mais sinistro. Será uma pegadinha?
A figura queria pagar uma consulta e eu tinha que consultar mais 2 amigas. Claro que minha secretária barrou isso, porém 2 apareceram lá a fim de pagar uma única consulta. Até que a sugadora se comportou um pouco bem e a outra (esta muito mais simpática) conseguiu fazer a consulta, o que era meu medo.
Mas confesso que a presença da sugadora me irritou profundamente. As intervenções dela. O fato de ter usado uma historinha de que a outra médica, minha vizinha fazia esse tipo de consulta, o que deve ser a mais profunda mentira ou a pobrezinha tem a infelicidade de ter uma paciente tão desagradável (talvez até me agradecesse se ela resolvesse migrar para minha clínica). Eu queria poder dar dinheiro para não vê-la mais na minha frente...ah se ela soubesse disso provavelmente ia me chantagear(risos)...
Nossa médico sofre, hein? Ontem mesmo eu falava que adorava meus pacientes. Que gente do mal batia na porta e nunca voltava. Isso é energia. Pura e simplesmente. Espero que isso ocorra nesse caso. Quero que ela tenha me odiado tanto que fale mal de mim para as amigas dela, que devem ser similares.
Posso passar a noite falando sobre o que me irritou na caríssima paciente,
da maneira mal educada de como me fez perguntas...tipo você conhece tal produto x ou tal produto y (como se eu não soubesse de nada) e teve a ousadia de me perguntar se eu nunca havia feito tal procedimento...e no final pegou uma base protetora da minha bancada sem permissão (um com licença faz bem a todos de vez em quando, sabe?) e aplicou para testar em uma atitude extremamente ridícula de gente sem noção e que agradeço aos céus de não voltar por lá. Se você por acaso ler o meu relato, não precisa voltar. Rezo para que Deus te dê uma vida maravilhosa....LONGE DE MIM e DAS PESSOAS QUE AMO.
Vocês acham que tenho tudo que quero na vida?
É óbvio que não. Mas eu sei qual o meu lugar. SEMPRE respeitei as pessoas e não admito ser desrespeitada dessa forma.
Eu atendo pessoas muito ricas e muito humildes (tenho pacientes lindíssimas por dentro e por fora de todas as faixas sociais) e não é falta de dinheiro que essa senhora tem, é falta de vergonha na cara e de humildade. Riqueza é atitude de alma. Não se conquista em universidade. Roupas caras não disfarçam. É de nascença. Para finalizar, ela me disse que só foi lá porque disseram que era mais barato. Acho que depois dessa vou aumentar meus preços, pois não quero ser escolhida pelo preço e sim pelo meu valor real. Não sou carne de açougue e não estou em leilão. Na saída para finalizar, a vampira, (e a que não estava pagando) ainda veio com a última da noite: me falaram que o valor da consulta era outro. ORA, BOLAS! Minha consulta NUNCA mudou de preço...
I´m so sorry, mas essa foi a cereja do bolo!

quinta-feira, 3 de março de 2011

Manipulado ou não, eis a questão!


O que é melhor: manipular ou não manipular medicamentos?
Resposta suscinta: depende.
O raciocínio é o seguinte: quanto maior for a complexidade da estabilização da fórmula mais a qualidade do produto pode ser prejudicada se você optar em manipular.
Um bom exemplo disso são os filtros solares que não devem ser manipulados jamais. Existem inúmeras opções industrializadas com controle rígido de qualidade, aspecto impossível de ser fiscalizado em cada farmácia de manipulação espalhada pelo Brasil afora. O FPS do rótulo corresponde ao real enquanto que o da farmácia vai depender de n fatores. Portanto, EU não prescrevo.
Tirando os protetores solares não vejo nenhum problema em manipular. Se o manipulado é melhor ou pior que o industrial, também depende. A seriedade da farmácia conta muito, pois se sabe que existem meios de oferecer um produto com um custo mais baixo e com uma qualidade inferior que dê mais lucro para o dono da farmácia.
Outro aspecto válido nessa discussão é que existem ativos, como é o exemplo do minoxidil, que nacionalmente só está disponível manipulado, assim como outros tantos.
Respondendo a uma leitora do blog, quando você manipula você pode colocar uma quantidade maior do ativo, por exemplo a vitamina C do Active C da La Roche. E ainda pode misturar com outros ativos. Porém, é óbvio que a estabilidade de uma fórmula industrial é superior ao da manipulada, logo o prazo de validade também.

Em suma, para mim eu gosto tanto de manipular quanto de indicar produtos industrializados, depende muito de cada caso.

Um post que pode ser interessante reler de novo:

http://strawberryandpeach.blogspot.com/search?q=misturebas