Jour: um paraíso escondido.

Esse post é dedicado às loucas por sapatos.

Estive recentemente no Rio de Janeiro e tenho uma dica muito legal para compartilhar: a loja se chama Jour e fica localizada na Rua Dias Ferreira, no Leblon. O lugar pode até ser um tanto escondido, mas vale muito a pena encontrá-lo. São 3 lances de escada para ter acesso a sapatos bem bonitos em vários estilos e com preços não tão assustadores como podem até aparentar à primeira vista. Eu, por exemplo, comprei 2 sapatilhas por 99 reais cada.

O espaço é de muito bom gosto e ocupa 240 m 2 onde os sapatos são organizados por tamanho (que vai do 33 ao 40) em um conceito muito similar das paulistas Emporio naka e Shoestock, mas as coincidências param por aí. Um grande diferencial é que parece que estamos dentro de um closet gigante repleto de sapatos. Tem um clima de casa mesmo, com um espaço para trazermos alguma produção que queiramos experimentar com os sapatos. Adorei o piso e se o paraíso dos sapatos existe é algo bem próximo do clima que o projeto arquitetônico nos transmite.

Na ocasião da minha visita tive a oportunidade de conhecer a dona, a empresária Lilian Monteiro que, por sinal, é extremamente simpática. Sinceramente, algo me diz que essa marca logo se consolidará no mercado e o Brasil ouvirá falar muito a seu respeito.

End: Rua Dias Ferreira, 78 – COBERTURA 01 – Leblon, RJ
Tel: (21) 2512.5653
E-mail: contato@jour.com.br
A loja tem blog também!E não fala só sobre a loja, confiram:
http://www.jour.com.br/blog/

Nota rápida

A ANVISA acaba de proibir a fabricação, distribuição, manipulação, comércio e o uso em todo o território nacional da substância Caralluma Fimbriata.
Além da Caralluma está proibida a venda de um suplemento chamado Divine Shen. Um laudo técnico comprovou que em sua composição existe sibutramina, que recentemente passou a ser persona non grata no país devido a efeitos colaterais graves.
Esses produtos eram usados como agentes emagrecedores.

A nova lei dos antibióticos: o que você precisa saber.

Eis um post informativo para todos os leitores.

A nova lei dos antibióticos já está em vigor no país e o uso indiscriminado de antibióticos foi um dos principais motivos da sua implementação. Na minha opinião, essa medida já veio tarde. Vejo muita gente comprando antibiótico para tomar no primeiro dia de resfriado. A maioria sem necessidade alguma. Outros aplicam pomadinhas de antibiótico às vezes para problemas que não tem nem essa indicação, mas se o balconista da farmácia falou está falado! Enfim o uso irracional de antibióticos está gerando super bactérias e uma resistência a antibióticos jamais vista, o que justifica plenamente a lei. Vamos a um bate-bola sobre o que mudou.

1)Do que trata essa lei?

Da regulamentação de antimicrobianos que a partir de agora só serão vendidos mediante a apresentação de 2 vias de receitas (1 ficará retida na farmácia e a outra com o paciente). A regra contempla antibióticos de uso ginecológico, dermatológico, oftalmológico, otorrinolaringológico e até os manipulados.

2)Antibióticos tópicos também?

Sim, eles também estão incluídos na resolução.

3)Antibióticos de uso veterinário também estão incluídos?

Não.

4)Qual o modelo do receituário?

Não existe um modelo específico, mas obrigatoriamente deve constar o nome do médico com o número do CRM, endereço completo, telefone, assinatura, carimbo e nome completo do paciente. E a letra deve ser legível e sem rasuras.

5)Qual a validade da receita?

Até 10 dias após a data da receita em todo território nacional.

O único aspecto negativo dessa lei, ao meu ver, vai ser o uso ainda maior de antissépticos pela população em geral. Até porque a propaganda de muitos deles fala que eliminam 99,9% das bactérias. Vai ser a festa do Dettol, do Protex e do Lifebuoy. Infelizmente tudo tem seu lado positivo e negativo. Porque não regulamentam o uso indiscriminado desses produtos também? Fica aqui a reflexão.

ABC da depilação a laser

Resolvi postar um bate-bola a respeito da depilação a laser que escrevi já algum tempo. O que gosto SEMPRE de falar para os meus pacientes é que a palavra definitiva não deve ser mais usada. Essa palavra encerra em si uma promessa que pode não ser cumprida em todos os casos. Portanto, é bom se ter consciência de que podem ser necessárias sessões de manutenção e dar para o paciente informação real e franca.

Vamos lá ao quizz:

1) Esse tratamento dói?
O laser causa mínimo desconforto e nem se compara às ceras com o adicional de proteger a pele, pois através de um sistema de resfriamento, protege e atenua consideravelmente a dor.

2) Quem pode fazer?
Indicados para todos os tipos de pele e para qualquer parte do corpo, tanto para homens como mulheres.

3) Quem não pode fazer?
Grávidas e pessoas com algum problema de pele. Por isso é indispensável a avaliação prévia do dermatologista.

4) Quais as principais indicações?
Muito indicado para homens que apresentam pêlos inestéticos nas orelhas e pêlos encravados na barba - conhecido como Foliculite da Barba e, claro, para mulheres para obtenção de uma pele lisa e livre dos pêlos indesejados, que podem também encravar.

5) Qual o número de sessões?
Isso depende da cor da pele e da cor e da espessura dos pêlos, bem como da região tratada e se a pessoa possui algum tipo de problema hormonal. Para se ter idéia: uma média de 6 sessões, podendo ser menos ou mais.
Afinal, quanto maior o contraste (pêlo grosso e escuro e pele clara), mais eficaz será o tratamento, com um menor número de sessões, e com mínimo desconforto.

A boa notícia é que hoje temos artifícios eficazes para controlar o incômodo local em qualquer cor de pele.

6) Quais as limitações do tratamento?
A resposta não é satisfatória para pêlos muito finos e os brancos. Nos demais casos o grau de satisfação é notório.

7) Existem muitos aparelhos no mercado, qual devo escolher?
Primeiramente escolha um bom dermatologista. Hoje no mercado existem inúmeros aparelhos e eu já tive a oportunidade de trabalhar e ver resultados reais em grande parte deles. Tem muito laser que fica com sua imagem arranhada devido à falta de habilidade do profissional em trabalhar com ele.

8) A depilação é definitiva?
Em alguns casos pode ser sim e em outros, falamos em depilação prolongada. Os problemas hormonais podem interferir no resultado, sendo que alguns desses indivíduos necessitam de mais sessões, a exemplo das portadoras da Síndrome do Ovário Policístico.

Bom, espero que tenha tirado muitas dúvidas de vocês.:)

Olay no Brasil

Uma boa notícia: a Olay finalmente desembarcou no país. A notícia nos foi adiantada pela Vivis há alguns meses atrás. Acabei de receber um email da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) contendo a marca como patrocinadora e expositora de um evento. Ou seja é oficial mesmo. A Carrie Underwood é a embaixadora da marca nos Estados Unidos, já a Fernanda Lima e a Cristiane Torloni foram escolhidas como garotas propagandas no Brasil. Vejam o comercial aqui.
A expectativa mesmo é de disponibilizar produtos bons e alguns bem baratos. Isso mesmo: bons e baratos!
Já falei da minha base anti-aging dos sonhos em um outro post. Mas fica aqui registrado um outro produto do qual também sou fã: o regenerist serum.
A pergunta agora é: quais serão os primeiros produtos da linha a desembarcarem por aqui?
A resposta está no quadro a seguir:

P.S. A linha Head and Shoulders (da mesma empresa, P & G) chegou também para brigar com o Clear and Clear (da Jonhson´s)

Soft Lift

O resultado é belíssimo, só que a técnica não é nenhuma novidade.

Creio que muito colega dermatologista vá odiar esse meu post. Mas aqui estou eu a criticar de forma veemente a estratégia marqueteira do Soft Lift. Gente essa técnica não é nada nova e querem vender a idéia de como fosse. Eu adoro o Botox e o Juvederm, mas sinto muito Allergan, creio que vocês se equivocaram dessa vez. Até porque seus produtos são ótimos e produzem resultados fantásticos.
Então do que se trata?
Simplesmente é a associação da toxina botulínica com o preenchedor (Botox+Juvederm). Se isso é novo? Obviamente que não. Várias revistas femininas, assim como dermatologistas e médicos estetas estão trazendo a técnica como se fosse"novidade", quando na realidade não é. Isso cansa meu raciocínio e creio que seja uma afronta à inteligência do paciente. Ufa!Está falado.

Momento sétima arte: o segredo dos seus olhos

Sou cinéfila doente desde que me entendo como gente, mas confesso que desconhecia a existência de um cinema argentino de qualidade. E de um nome: Juan Campanella, diretor este que dá uma aula de como fazer um bom filme. Uma película que vai da comédia ao drama não é uma missão fácil desde Frank Capra (um dos meus diretores favoritos de todos os tempos). Enquanto James Stewart era presença constante em vários filme de Frank, Campanella adora fazer parceria com Ricardo Darín, talvez um dos melhores atores da América Latina na atualidade.
Detalhe: simplesmente inexiste uma atuação ruim no filme. Todos estão maravilhosos. Destaque para 3 cenas: a tomada ininterrupta no estádio de futebol, o interrogatório (onde a atriz Soledad arrasa e mostra que não é só um rosto bonito) e, é claro, a cena final do filme que encerra de maneira poética a história.
Não é à toa que esse filme trucidou o favorito Fita Branca no último Oscar.
Gostei tanto que talvez tenha que assistí-lo novamente para assimilar todas as suas nuances.
Uma das frases mais marcantes do filme é aquela que fala que podemos modificar tudo, menos nossas paixões. A mais pura verdade. Outra reflexão é a respeito de como algumas pessoas desempenham verdadeiros papéis, aparentando uma felicidade inexistente quando, na verdade, suas vidas são preenchidas com o "nada".

Vamos a sinopse:

Benjamin Esposito (Ricardo Darín) se aposentou recentemente do cargo de oficial de justiça de um tribunal penal. Com bastante tempo livre, ele agora se dedica a escrever um livro. Benjamin usa sua experiência para contar uma história trágica, a qual foi testemunha em 1974. Na época o Departamento de Justiça onde trabalhava foi designado para investigar o estupro e consequente assassinato de uma bela jovem. É desta forma que Benjamin conhece Ricardo Morales (Pablo Rago), marido da falecida, a quem promete ajudar a encontrar o culpado. Para tanto ele conta com a ajuda de Pablo Sandoval (Guillermo Francella), seu grande amigo, e com Irene Menéndez Hastings (Soledad Villamil), sua chefe imediata, por quem nutre uma paixão secreta.

Para conferir os trailers no you tube:

http://www.youtube.com/watch?v=T-8w1HrHQYU e

http://www.youtube.com/watch?v=0cNd1OIp808

P.S. 1:Ontem vi uma entrevista do Campanella e não foi nenhuma surpresa ao ouvi-lo comentar sobre como a película It´s a wonderful life/A felicidade não se compra (1946) de Frank Capra o impactou. Primeiro porque no início do filme ele achara ridícula a premissa de um anjo da guarda e no final por ele sair aos prantos da sessão envergonhado ao ter julgado mal um filme que é uma verdadeira obra prima. E isso o impulsionou a se tornar um diretor de cinema (ótimo para nós).

P.S. 2: Preciso assistir o Filho da Noiva, obra elogiadíssima do Campanella.

ABC dos Preenchedores

Dando seguimento aos posts instrutivos, vamos falar de outro assunto bem comum nos consultórios dermatológicos: preenchedores.

Primeiramente, quero destacar a diferença entre a toxina botulínica e os preenchedores. Enquanto a toxina tem como indicação clássica tratar o terço superior do rosto, os preenchedores tratam melhor o terço inferior. São produtos, portanto, totalmente diferentes. O primeiro atua paralisando a musculatura e os segundos preenchendo espaços com substâncias permanentes ou temporárias.

A substância permanente disponível no Brasil para preenchimento é o PMMA ou metacrilato. Pessoalmente, não indico o seu uso por inúmeros motivos em especial pelo risco maior de reações ao produto. E por ser permanente, a reação tende a ser crônica e pode ocorrer até anos após o procedimento. Outro grande problema é o despencar que ocorre em certas pessoas durante o processo de envelhecimento, afinal o peso do produto pode fazer com que o mesmo "migre". Dessa forma, não recomendo sua aplicação a não ser em casos muito bem indicados onde o resultado compense o risco para o paciente, como é o caso de lipodistrofias graves.

Esse tipo de preenchimento, em geral, tem um custo menor, porém é o barato que pode sair muito caro. Outro nome popular que esse procedimento permanente recebeu foi BIOPLASTIA. Portanto, prestem bastante atenção no que estão aplicando em vocês.

A substância temporária disponível no nosso país é o ácido hialurônico. Essa substância tem um risco mínimo de complicações, pois já faz parte da nossa própria pele e que com o processo do envelhecimento vai sendo depletada do nosso organismo. Portanto, o que fazemos é uma reposição do material que perdemos naturalmente com o passar dos anos. A durabilidade do preenchedor temporário pode chegar até um ano. Porém sofre influência de alguns fatores, como a exposição a fontes de calor (como o próprio sol), movimentação da área e perda excessiva de peso. Quais as marcas que recomendo no Brasil?
Surgiderm
Estelis
Restylane
Juvederm
São todos produtos importados com custo elevado, mas que tem estudos clínicos e perfil de segurança comprovado.
Entretanto, como imagens traduzem melhor todas as palavras temos como principais indicações dos preenchedores:

Sulco nasogeniano (o bigode chinês) e lábios:

O código de barra (rugas ao redor dos lábios):

P.S. O ácido hialurônico aqui mencionado não tem o mesmo efeito do ativo homônimo em creme que tem como única função a hidratação. Os verdadeiros ácidos hialurônicos preenchedores são os injetáveis aplicados por dermatologistas. Não dá para comparar. Fica registrado o alerta contra propagandas tendenciosas.

ABC do Botox.

A atriz Julia Roberts é declaradamente contra o uso do Botox.

Já a atriz Nicole Kidman é fã incondicional do procedimento.

Esses são casos em que a toxina é classicamente indicada:

1-Rugas entre as sombrancelhas:

2-Rugas na região frontal (testa):

3-Pés de galinha:
Esse é um caso clássico em que NÃO há indicação de toxina (no caso de sulcos nasolabiais está indicado o uso de preenchedores):


O Botox já é, dentro da cosmetologia moderna, um procedimento consagrado. Ainda assim ele desperta inúmeros sentimentos nos pacientes. Medo, dúvida, terror, horror, amor, paixão e devoção. Muitas dúvidas pairam no ar e justificam esse post. Alguns confundem Botox com Preenchedor e acham que "colocar Botox" é solucionar toda e qualquer imperfeição do rosto. Outros morrem de medo de ficar com um rosto inexpressivo. Dividindo opiniões, a toxina vem se estabelecendo como um assunto constante na mídia e nos consultórios dermatológicos.

Vamos então enumerar alguns aspectos importantes:

1) O Botox é o nome de fantasia (como é Danone, Gilette) de um produto chamado toxina botulínica que, a princípio, era classicamente utilizada para problemas oftalmológicos. O grande pulo do gato foi dado após um dermatologista (marido de uma médica oftalmologista) perceber o efeito de correção de rugas, o que popularizou seu uso com esse objetivo, tornando-se o principal palestrante da empresa, a Allergan, que é um laboratório com produtos de enfoque oftalmológico. Após a difusão desse procedimento, outras toxinas foram lançadas como a britânica Dysport (que é de excelente qualidade);
Obs.: Pessoalmente, não gosto de certas toxinas que não tem efeito equiparado a essas duas mencionadas que já tem inúmeros artigos científicos a respeito. Portanto, olho no produto!
2)É de Nova York que nasceu o conceito recente do Botox light: justamente voltado para clientes cujo apagamento total de rugas não teria um bom efeito na tela da TV. Apresentadores e artistas hoje preferem um ar mais natural e para isso preferem não paralisar totalmente a musculatura. No Brasil ainda há uma certa resistência a essa releitura do procedimento;
3) Nem todas as pessoas tem indicação de fazer esse procedimento. O dermatologista deve ser criterioso ao conversar com o seu paciente;
4) O Botox tem sua melhor indicação para rugas de movimento na fronte (testa), entre as sobrancelhas e dos "pés de galinhas" (vejam as fotos acima);
5) Inexiste creme com efeito Botox. Portanto, não se iludam com certas propagandas que circulam por aí;
6) A duração do efeito do Botox é de 4 até 6 meses. O mecanismo de ação é pela paralisação REVERSÍVEL da musculatura que causa as rugas;
7)Ninguém fala muito a respeito do uso de Botox para combater o suor em excesso das axilas. Essa é uma excelente indicação com efeito que pode durar até um ano;
8)O incômodo é mínimo. Um anestésico local é colocado antes do procedimento que é rápido;
9)Fujam dos preços baixos que se justificam pela diluição exagerada e toxina de pior qualidade;

Sabendo disso tudo, vocês são contra ou a favor da toxina?

A polêmica divide opiniões (inclusive no meio artístico) e devemos ser muito criteriosos ao indicar o procedimento aos nossos pacientes. Afinal, um Botox bem indicado e executado dá um efeito muito bonito.

Iluminador da Wet´n Wild: Megaglo

Essa é uma dica boa e barata. Não resta dúvida que o iluminador da Wet´n Wild me surpreendeu. Seu tom prata levemente rosado lembrou-me de uma sombra iluminadora da Boticário que eu amava quando ainda era adolescente (não me perguntem o nome pois não lembro mais) e que (para meu desespero) foi descontinuada. O Megaglo guarda ligeira semelhança também com o Iluminador Copacabana da NARS que não sai da minha necessaire.
Talvez o único inconveniente seja a consistência cremosa com uma durabilidade não tão longa, mas que em nenhum momento chega a decepcionar.
Pelo preço e pela quantidade que vem na embalagem, o investimento vale a pena!:)